Mae’r Tîm Cenedlaethol yn cefnogi holl Wasanaethau Lymffoedema BI Cymru i reoli’r cleifion hynny â lymffoedema mwy cymhleth a’r rhai sy’n ceisio barn bellach neu opsiynau triniaeth ar gyfer eu lymffoedema a/neu lipalgia (lipoedema). Ar hyn o bryd mae tri chlinig penodol ar gael:
Clinig Cymhleth Lymffoedema
Cynhelir y clinigau hyn yng Nghanolfan Iechyd a Gofal Cymdeithasol Cimla gan ddau Therapydd Arbenigol Lymffoedema Cenedlaethol. Os nad yw cleifion yn gallu cyrraedd Cimla, mae clinigau'n cael eu cynnig yn y clinigau lymffoedema lleol yn ôl yr angen. Yn ddelfrydol, dylai'r therapydd lymffoedema atgyfeirio hefyd fynychu'r apwyntiad hwn; ond oherwydd pwysau gwasanaeth, nid yw hyn bob amser yn bosibl. Bydd therapyddion yn asesu lymffoedema (neu lipalgia) y claf ac yn ceisio darganfod beth yw problemau'r claf wrth reoli ei gyflwr. Rydym yn aml yn mynd â'r cynllun triniaeth yn ôl i'r pethau sylfaenol ac yna'n ystyried opsiynau ar gyfer therapi cywasgu a allai fod yn fwy addas ar gyfer y person hwnnw. Cyn pob apwyntiad mae LYMPROM © yn cael ei gwblhau gan fod hyn yn helpu'r arbenigwr lymffoedema i ddeall beth yw prif bryderon y claf ac i ganolbwyntio'r sesiwn ar yr hyn sydd ei angen ar y person hwnnw ar y diwrnod hwnnw. Gellir trafod amrywiaeth o opsiynau therapi a darparu gwybodaeth am ble y gall cleifion gael mynediad at y rhain. Gellir trafod mathau o lawdriniaeth ar gyfer lymffoedema hefyd.
Sganio ICG
Mae cleifion yn cael pigiad lliw sy'n galluogi ein therapyddion i gael gwell dealltwriaeth o'u lymffoedema. Mae Indocyanine Green (ICG) yn liw a ddefnyddir i helpu i oleuo'r lymffatig sy'n gorwedd yn y croen ac sy'n cael ei godi gan system sganio arbenigol iawn. Ymddygiad yr arwynebol gellir gweld lymffatig, ac mae'n ein helpu i ddeall pam y gallai'r lymffoedema fod yn ymddwyn mewn ffyrdd penodol. Yn bwysicach fyth, mae'r sgan hwn yn hanfodol os yw person yn mynd i gael ei atgyfeirio ar gyfer llawdriniaeth Anastomosis Lymffo-Wenous (LVA) (ar yr amod ei fod yn bodloni'r meini prawf). Mae angen i'r lymffatig o'r sgan ICG ddangos tiwbiau lymffatig er mwyn i'r llawfeddyg ymuno â gwythïen o faint tebyg o dan y croen. Mae yna ffilm fideo sy'n esbonio sut mae'r sgan ICG yn cael ei wneud, a beth mae'r llawdriniaeth LVA yn ei olygu : www.medic.video/w-lymph-lva
Tîm Amlddisgyblaethol Llawfeddygol Lymffoedema
Cynhelir y clinig hwn ar y cyd â Llawfeddyg Plastig Ymgynghorol. Gwneir atgyfeiriad i'r clinig hwn ar ôl i glaf gael ei weld mewn Clinig Cymhleth Lymffoedema a theimlir y gallent elwa o archwilio opsiynau llawfeddygol. Mae llawdriniaeth lymffoedema gyfredol yn cynnwys LVA, trosglwyddo nodau lymff a liposugno. Mae gan bob llawdriniaeth feini prawf y mae'n rhaid i gleifion eu bodloni a chyfyngiadau a allai eithrio rhai o'r opsiwn hwn o driniaeth. Fodd bynnag, mae pob person sy'n mynychu'r clinig hwn yn cael ei asesu gan yr Ymgynghorydd, a all benderfynu bod angen ymchwiliadau pellach cyn y gellir gwneud penderfyniad terfynol ynghylch a yw llawdriniaeth yn opsiwn ai peidio. Nid yw liposugno ar gael ar y GIG ar gyfer lipalgia neu lle gall fod gan y ddwy goes lymffoedema. Mae hyn oherwydd meini prawf llym iawn a osodwyd gan Bwyllgor Gwasanaethau Iechyd Arbenigol Cymru (WHSSC) i ddiogelu’r Gwasanaethau Plastigau yng Nghymru.
LVA
Triniaeth uwch-ficro-lawfeddygol Gall Anastomosis Gwythiennol Lymffatig (LVA) wella symptomau lymffoedema. Rydym yn ffodus iawn yng Nghymru y gallwn gynnig y feddygfa hon i tua 30 o bobl y flwyddyn os bodlonir y meini prawf llawn. Pennir y maen prawf hwn gan Bwyllgor Gwasanaethau Iechyd Arbenigol Cymru (WHSSC). Os yw cleifion yn bodloni'r meini prawf a bod ganddynt lymffatig addas, yna gellir cynnig llawdriniaeth o fewn Bwrdd Iechyd Prifysgol Bae Abertawe. Mae dros 180 o gleifion wedi elwa hyd yn hyn yng Nghymru ac mae'r tîm newydd ysgrifennu eu canlyniadau i'w cyhoeddi.